多选题
2441.有机磷杀虫剂中毒的急救措施,叙述不正确的是:()题型:C难度:5
A
应立即将中毒者移离中毒环境,脱去污染衣服,清除皮肤、毛发上的毒物
B
用热水反复清洗污染部位
C
对硫磷中毒选用1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃
D
敌百虫中毒可用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
E
在清除毒物以后再考虑是否使用解毒药物
答案解析
正确答案:BCDE
解析:
有机磷杀虫剂中毒的急救处理需要严格遵循毒物特性及临床规范,以下是对各选项的详细解析:
**1. 现场急救与清除毒物(分析选项 A、B)**
* **选项 A 正确**:有机磷农药可通过皮肤、呼吸道和消化道吸收。一旦发现中毒,首要措施是立即将患者移离中毒环境,脱去被污染的衣物,并用大量清水或肥皂水清洗皮肤、毛发及指甲缝隙,以阻断毒物继续吸收这是标准的急救流程。
* **选项 B 错误**:清洗污染部位时,**严禁使用热水**。因为热水会使皮肤血管扩张,促进血液循环,从而加速毒物经皮肤吸收进入体内,加重中毒症状应使用冷水或温水配合肥皂水彻底清洗。
**2. 洗胃液的选择禁忌(分析选项 C、D)**
有机磷农药在不同化学环境下会发生转化,部分转化产物毒性更强,因此洗胃液的选择有严格禁忌:
* **选项 C 错误**:**对硫磷(1605)**遇氧化剂(如高锰酸钾)会氧化生成毒性更强的对氧磷。因此,对硫磷中毒**禁用** 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃,通常选用清水、生理盐水或 2% 碳酸氢钠溶液(注意:若伴有胃出血则慎用碳酸氢钠)。
* **选项 D 错误**:**敌百虫**在碱性环境中会转化为毒性更强的敌敌畏。因此,敌百虫中毒**禁用**碱性溶液(如碳酸氢钠)洗胃,应选用清水、生理盐水或 1:5000 高锰酸钾溶液。
**3. 解毒药物的使用时机(分析选项 E)**
* **选项 E 错误**:有机磷中毒病情进展迅速,尤其是重度中毒,可迅速导致呼吸衰竭死亡。急救原则是**“边抢救、边诊断、边治疗”**。在清除毒物的同时,应尽早、足量、联合使用特效解毒药(阿托品和胆碱酯酶复活剂如氯解磷定),而不是等到毒物完全清除后再考虑用药。延迟用药会显著增加死亡率。
**总结**
* A 项叙述正确。
* B 项错误,不能用热水。
* C 项错误,对硫磷禁用高锰酸钾。
* D 项错误,敌百虫禁用碳酸氢钠。
* E 项错误,解毒药物应尽早使用,无需等待毒物清除完毕。
题目要求选出**叙述不正确**的选项,故正确答案为 **BCDE**。
相关知识点:
有机磷中毒急救,忌热水及不当洗
题目纠错
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