1654.换药时如发现肉芽组织水肿较明显时，可用3%~5%高渗盐水湿敷，每几小时更换一次，以免干涸而失去作用。()题型：B难度：3

**解析：** 本题考查外科换药中针对肉芽组织水肿的处理原则及高渗盐水湿敷的护理要点。 1. **原理分析**： * 当创面肉芽组织出现明显水肿时，使用3%~5%的高渗盐水进行湿敷，利用渗透压原理，可以将组织内的多余水分吸出，从而减轻水肿，改善局部血液循环，促进肉芽组织健康生长。 2. **更换频率依据**： * 高渗盐水在开放环境中容易蒸发。如果纱布干涸，不仅会失去高渗脱水的作用，还可能因为纱布与创面粘连，在更换时造成二次损伤或疼痛。 * 为了保持持续的湿润和高渗环境确保护理效果，需要频繁更换敷料。 * 根据临床护理常规及外科护理学教材标准，高渗盐水湿敷应每隔 **4~6小时** 更换一次（部分教材或临床情境下范围可宽泛至1~6小时，视蒸发速度和环境温度而定，但核心目的是“以免干涸”）。 3. **选项辨析**： * A、B、C 选项的时间间隔较短或固定，虽然频繁更换能防止干涸，但在实际临床操作规范中，通常给出的指导范围是 **4~6小时** 或更宽泛的 **1~6小时**（强调只要不干涸即可，但需密切观察）。 * 结合本题给出的标准答案 **D (1~6小时)**，这涵盖了从极高频次到常规频次的范围，其核心逻辑在于**“随时保持湿润，一旦接近干涸即需更换”**。在实际考试语境中，D选项往往作为涵盖“4-6小时”这一标准操作且强调灵活性的正确选项出现（注：不同版本教材对具体小时数表述略有差异，常见为4-6小时，但本题库设定答案为D，意在强调防止干涸的及时性）。 **结论：** 为防止高渗盐水纱布干涸失去疗效并避免粘连创面，应每 **1~6小时** 更换一次（重点在于保持湿润状态）。故正确答案为 **D**。