178.下列哪块肌不受意识支配()题型：B难度：5

**解析：** 肌肉根据受神经支配的方式及功能特点，主要分为骨骼肌、平滑肌和心肌。其中，骨骼肌通常受躯体运动神经支配，属于随意肌，即受意识支配；而平滑肌和心肌受自主神经（植物神经）支配，属于不随意肌，通常不受意识直接支配。 * **A. 膈肌**：属于骨骼肌，由膈神经支配。虽然呼吸运动大部分时间是自动进行的，但人可以有意识地控制呼吸的深度和频率（如屏气、深呼吸），因此膈肌在一定程度上受意识支配。 * **B. 腹直肌**：属于骨骼肌，由肋间神经等躯体神经支配，完全受意识支配，可随意收缩以完成弯腰、仰卧起坐等动作。 * **C. 膀胱括约肌**：主要由平滑肌构成（尿道内括约肌为平滑肌，尿道外括约肌为骨骼肌，但整体排尿反射主要受自主神经调节）。在正常生理状态下，排尿反射是由脊髓和脑干控制的自主反射活动，不受意识直接随意控制（尽管高级中枢可以对排尿反射进行抑制或促进，但肌肉本身的收缩机制属于不随意肌范畴，尤其在婴儿期或病理状态下完全不受意识控制）。在解剖学分类考题中，相较于其他典型的骨骼肌选项，膀胱括约肌（特别是其平滑肌部分）常被归类为不受意识直接随意支配的结构。 * **D. 股四头肌**：属于典型的骨骼肌，由股神经支配，完全受意识支配，可随意控制大腿的伸展。 综上所述，膈肌、腹直肌和股四头肌均为骨骼肌，受躯体神经支配，属于随意肌；而膀胱括约肌主要涉及内脏平滑肌功能，受自主神经支配，属于不随意肌，不受意识直接支配。 故正确答案为 **C**。