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卫生员提纲练习题目
3,228
单选题

2307.毒蛇咬伤时伤口处理错误的是:题型:B难度:3

A
 在伤肢远心端环扎止血带,防止向远处扩散
B
 反复冲洗伤口
C
 以小刀以牙痕为中心作”+”切口
D
 可由伤口四周向中心挤压,促使毒液排除

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 毒蛇咬伤后的急救处理原则主要是减缓毒液吸收、促进毒液排出以及防止感染。我们需要逐一分析各个选项的正确性,从而找出错误的处理方式。 1. **分析选项 A(错误项):** * **内容**:“在伤肢远心端环扎止血带,防止向远处扩散”。 * **解析**:这是**错误**的做法。静脉血和淋巴液是回流心脏的,方向是从肢体末端(远心端)流向躯干(近心端)。如果在“远心端”(即伤口下方/更远离心脏的一侧)结扎,无法阻断血液回流,也就无法阻止毒液随血液向全身扩散。 * **正确做法**:应在伤口的**近心端**(即靠近心脏的一侧)进行绑扎,以阻断静脉血和淋巴液回流,从而延缓毒液吸收。但需注意绑扎不宜过紧,以免导致肢体缺血坏死,且应每隔15-20分钟放松1-2分钟。 2. **分析选项 B(正确项):** * **内容**:“反复冲洗伤口”。 * **解析**:这是正确的。使用清水、肥皂水或生理盐水反复冲洗伤口,可以洗去残留在皮肤表面的毒液,减少进一步吸收。 3. **分析选项 C(正确项):** * **内容**:“以小刀以牙痕为中心作‘+’切口”。 * **解析**:这是传统的急救措施之一(但在现代医学指南中需谨慎操作,避免损伤血管神经)。其目的是通过切开皮肤破坏局部组织压力,利于毒液流出。虽然现代观点更推荐负压吸引而非盲目切开,但在传统急救考题语境下,这通常被视为一种促进排毒的手段,相较于A选项的根本性解剖方向错误,C选项在特定条件下是可接受的急救步骤(需确保无凝血障碍等禁忌症)。*注:部分最新指南不建议非专业人士切开,但在本题对比中,A的错误更为明显和致命。* 4. **分析选项 D(正确项):** * **内容**:“可由伤口四周向中心挤压,促使毒液排除”。 * **解析**:这是正确的。在冲洗或切开后,从伤口周围向中心挤压,有助于将积聚在组织内的毒液挤出体外。 **结论:** 选项 A 中提到的“在伤肢远心端环扎”在解剖学和生理学上是完全无效的,因为无法阻断回心血流,不能防止毒液扩散。正确的绑扎位置应为**近心端**。因此,A 是错误的处理方法。 **正确答案:A**

相关知识点:

毒蛇咬伤伤肢近心端扎带

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