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卫生员提纲练习题目
3,228
判断题

932.高血压伴支气管哮喘的患者宜选用硝苯地平()题型:D难度:3

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 高血压合并支气管哮喘的患者在选择降压药物时,需要特别注意避免使用可能诱发或加重支气管痉挛的药物。 1. **禁忌药物分析**: * **$\beta$受体阻滞剂**(如普萘洛尔、美托洛尔等):这类药物会阻断支气管平滑肌上的 $\beta_2$ 受体,导致支气管收缩,从而诱发或加重哮喘发作。因此,支气管哮喘患者通常禁用或慎用非选择性 $\beta$ 受体阻滞剂,选择性 $\beta_1$ 受体阻滞剂也需极其谨慎。 2. **适宜药物分析**: * **钙通道阻滞剂(CCB)**:硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。其主要作用机制是阻滞血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,使血管平滑肌松弛,从而扩张血管、降低血压。 * **对呼吸道的影响**:钙通道阻滞剂不仅对血管平滑肌有舒张作用,对支气管平滑肌也有一定的舒张作用,或者至少不会引起支气管收缩。因此,它不会诱发哮喘,反而可能对伴有气道高反应性的患者有益或至少是安全的。 **结论:** 鉴于硝苯地平不影响支气管功能,且能有效控制血压,对于高血压伴支气管哮喘的患者,它是合适的降压药物选择之一(相较于 $\beta$ 受体阻滞剂而言)。因此,题干表述正确。

相关知识点:

高血压哮喘选硝苯地平

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