单选题
1899.为女患者导尿时,导尿管误入阴道时应立即()题型:B难度:3
A
拔出导尿管,重新插入
B
更换导尿管,重新插入
C
嘱患者休息片刻再插
D
重新消毒外阴,更换导尿管插入
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
在为女性患者进行导尿操作时,由于女性尿道短且直,尿道口位于阴道口上方,两者距离较近,因此在插管过程中容易误入阴道。
1. **污染原则**:阴道内存在大量细菌,属于非无菌环境。一旦导尿管误入阴道,导尿管前端即被污染。
2. **处理措施**:
* 若直接将污染的导尿管拔出后重新插入尿道(选项 A),会将阴道的细菌带入尿道及膀胱,极易引起尿路感染。
* 仅嘱患者休息(选项 C)无法解决导尿管污染的问题。
* 虽然需要保持无菌操作,但此时最核心的错误在于“导尿管已污染”,因此必须**更换新的无菌导尿管**。通常情况下,如果操作规范,外阴在初次消毒后仍保持相对清洁,或者在发现误入后,护士会评估情况。但在标准的护理操作规范中,最严格且正确的做法是:**立即拔出误入阴道的导尿管,将其丢弃(视为污染),更换一根新的无菌导尿管,再重新进行插管操作**。
* 关于选项 D(重新消毒外阴,更换导尿管插入):虽然重新消毒是良好的卫生习惯,但在单选题中,考察的核心点是“**更换导尿管**”这一关键动作,因为原导尿管已不可再用。如果题目强调操作流程的完整性,有时也会涉及重新消毒,但相比之下,**B 选项“更换导尿管,重新插入”**直接指出了对污染器械的处理核心,是防止感染的最直接、最关键步骤。在实际临床和考试标准中,误入阴道后,首要任务是换管,若外阴被明显污染才需重新消毒,但无论如何,**必须换管**。因此 B 是最准确的核心考点答案。
**综上所述:**
导尿管误入阴道后即被污染,为防止医源性感染,严禁将已污染的导尿管再次插入尿道,必须**更换新的无菌导尿管**后重新插入。
故正确答案为 **B**。
相关知识点:
女导尿误入阴道换管插
题目纠错
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