1118.精索触诊有蚯蚓团样感觉时考虑为何种疾病：()题型：B难度：5

**解析：** 精索触诊时出现“蚯蚓团样”感觉是**精索静脉曲张**的典型体征。 1. **精索静脉曲张（选项C）**：由于精索内静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻，导致静脉丛扩张、迂曲。在触诊时，医生可以摸到阴囊内有一团柔软、迂曲的血管，手感类似“蚯蚓团”或“袋装虫”，且在站立位时明显，平卧后可减轻或消失。这是该病最具特征性的临床表现。 2. **输精管结核（选项A）**：通常表现为输精管增粗、变硬，呈串珠状改变，而非柔软的蚯蚓团样感。 3. **丝虫病（选项B）**：主要引起淋巴管炎和淋巴结炎，后期可能导致象皮肿或乳糜尿，精索部位可能触及增粗的淋巴管，但典型描述并非“蚯蚓团样”。 4. **急性精索炎（选项D）**：主要表现为精索部位的红肿、热痛，触诊时精索增粗且有明显压痛，质地较硬，与静脉曲张的柔软迂曲感不同。 综上所述，根据“蚯蚓团样感觉”这一关键体征，应首先考虑精索静脉曲张。 **正确答案：C**