1650.为病人进行伤口换药时应先()轻拭创口周围皮肤()题型：B难度：3

**解析：** 在临床护理操作中，为病人进行伤口换药时，清洁创口周围皮肤的目的是去除污垢、油脂及分泌物，并起到消毒作用，以防止细菌从周围皮肤进入创口引起感染。 1. **选项分析**： * **A. 生理盐水棉球**：生理盐水主要用于冲洗创面或湿润敷料，其无杀菌消毒作用，通常用于清洁创口内部或敏感组织，不适合单独用于创口周围皮肤的消毒去污。 * **B. 高渗盐水棉球**：高渗盐水主要用于水肿伤口的湿敷，利用渗透压原理减轻组织水肿，不用于常规的皮肤清洁消毒。 * **C. 乙醇棉球**：乙醇（酒精）具有良好的挥发性和杀菌作用，能有效去除皮肤表面的油脂和污垢，并对皮肤进行消毒。在换药操作中，常规步骤是先用乙醇棉球由内向外螺旋式擦拭创口周围皮肤（注意避免乙醇流入创口内部，以免刺激组织影响愈合），然后再处理创面。因此，这是清洁创口周围皮肤的首选。 * **D. 0.1%新霉素溶液**：这是一种抗生素溶液，主要用于控制创面感染，而非作为常规的周围皮肤清洁剂。 2. **操作原则**： 换药时的清洁顺序通常遵循“先周围，后创面”的原则。对于创口周围正常皮肤，使用乙醇棉球擦拭可以达到清洁和消毒的双重目的；而对于创面内部，则需根据伤口情况选用生理盐水或其他刺激性小的消毒液。 综上所述，为病人进行伤口换药时，应先用**乙醇棉球**轻拭创口周围皮肤。 **正确答案：C**