1649.换药前靠近创口的纱布及引流物，用何取下()题型：B难度：3

**解析：** 在换药操作中，严格遵守无菌技术原则是预防感染的关键。对于靠近创口的纱布及引流物，由于它们直接接触伤口或处于无菌区域边缘，必须使用无菌器械进行操作，以避免手部细菌污染伤口或造成交叉感染。 * **A. 持物钳**：通常用于夹取无菌容器中的物品（如棉球、纱布块等）并传递至无菌区，一般不直接用于接触患者创口处的敷料移除，且操作灵活性不如镊子。 * **B. 无菌镊**：是换药时最常用的器械之一。在移除靠近创口的敷料时，应使用无菌镊轻轻夹取，既能保证无菌操作，又能灵活控制力度，减少对创面的刺激和损伤。这是符合护理规范的标准操作。 * **C. 持物镊**：这个术语在临床常规分类中较少单独作为与“无菌镊”对立的标准选项出现，通常“持物钳/镊”指代的是从无菌容器中取物的工具。而在处理创口局部时，强调的是“无菌”属性以及操作的精细度，故“无菌镊”表述更为准确和规范。 * **D. 手**：手部即使经过清洗消毒，也难以达到无菌状态，直接接触创口附近的敷料会严重违反无菌原则，增加感染风险，因此严禁用手直接取下靠近创口的纱布。 综上所述，为了确保无菌操作并保护创面，应选用 **无菌镊** 取下靠近创口的纱布及引流物。 **正确答案：B**