1.患者女，34岁，双颈部多发淋巴结肿大伴发热、盗汗3月余。诊断为“非霍奇金淋巴 瘤”，拟行CHOP 方案化疗。入院后3日，患者体温38.8℃。(3)关乎CHOP 化疗方案，说法正确的是( )

**解析：** 本题考查非霍奇金淋巴瘤（NHL）常用化疗方案 CHOP 的药物组成、作用机制及毒副反应。CHOP 方案由环磷酰胺（Cyclophosphamide, C）、阿霉素/多柔比星（Hydroxydaunorubicin/Doxorubicin, H/O）、长春新碱（Oncovin/Vincristine, O）和泼尼松（Prednisone, P）组成。 * **A 选项错误**：易引起出血性膀胱炎的是**环磷酰胺**（其代谢产物丙烯醛刺激膀胱黏膜），而非阿霉素。阿霉素（多柔比星）主要且严重的毒副反应是心脏毒性（如心肌损伤、心律失常等）。 * **B 选项错误**：**环磷酰胺**最常见的毒副反应包括骨髓抑制、出血性膀胱炎、恶心呕吐等。**心律失常**是阿霉素（蒽环类药物）的特征性严重毒性，并非环磷酰胺最常见反应。 * **C 选项错误**：目前弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL，最常见的NHL类型）的标准一线治疗方案是 **R-CHOP**，即 CHOP 方案联合**利妥昔单抗**（Rituximab，抗CD20单克隆抗体）。西妥昔单抗（Cetuximab）是抗EGFR单抗，主要用于结直肠癌、头颈部鳞癌等，不用于淋巴瘤的一线治疗。 * **D 选项正确**：**长春新碱**属于长春花生物碱类抗肿瘤药，其主要作用机制是与微管蛋白结合，**抑制微管蛋白聚合**成微管，从而阻断有丝分裂中期，使细胞停止分裂。 * **E 选项错误**：CHOP 方案通常每 **21天（3周）** 为一疗程，而非每四周。虽然个别情况下可能调整为28天，但标准经典方案为21天重复。 综上所述，说法正确的是 **D**。