5.患者，男，60岁，靶向药物使用后，手掌、脚掌等部位出现了肿胀、红斑、刺痛感、麻木、充血，伴有皮肤增厚、粗糙、脱皮，影响了日常生活。(3)按照不良反应分级 (NCI-CTCAEV4.02)，此临床表现属于( ) 级

**解析：** 本题考查的是靶向药物常见不良反应——手足皮肤反应（Hand-Foot Skin Reaction, HFSR）或手足综合征（Hand-Foot Syndrome, HFS）的分级标准。依据美国国家癌症研究所常见毒性评价标准（NCI-CTCAE v4.02），手足皮肤反应的分级主要依据症状的严重程度以及对日常生活活动（ADL, Activities of Daily Living）的影响程度进行划分。 具体分级标准如下： * **1级**：轻微的皮肤改变（如红斑、水肿、角化过度）或感觉异常（如麻木、刺痛、烧灼感），**不影响**日常生活活动。 * **2级**：严重的皮肤改变（如脱皮、水泡、出血、水肿、角化过度）或感觉异常，**伴有疼痛**，**限制工具性日常生活活动**（Instrumental ADL，如准备食物、购物、使用电话等）。 * **3级**：严重的皮肤改变（如脱皮、水泡、出血、水肿、角化过度）或感觉异常，**伴有剧烈疼痛**，**限制自理性日常生活活动**（Self-care ADL，如洗澡、穿衣、进食等）。 * **4级**：危及生命，需要紧急干预。 **结合题干分析：** 患者出现手掌、脚掌肿胀、红斑、刺痛、麻木、充血，伴有皮肤增厚、粗糙、脱皮，且明确指出**“影响了日常生活”**。在医学考试的常规语境中，若未特别强调“限制自理能力”或“无法穿衣进食”，通常“影响日常生活”对应的是对工具性日常活动（Instrumental ADL）的限制，即符合 **2级** 的标准。如果是3级，题目通常会描述为“严重影响日常生活”、“无法进行自我照顾”或“剧烈疼痛导致无法行走/持物”。 因此，该临床表现属于 **2级**。 **正确答案：B**