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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

5.上腔静脉综合征最常见于( )

A
 肺癌
B
 淋巴瘤
C
 精原细胞瘤
D
 恶性纤维组织细胞瘤
E
 甲状腺肿

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 上腔静脉综合征(Superior Vena Cava Syndrome, SVCS)是由于上腔静脉被邻近组织病变压迫、侵犯或血栓形成,导致上腔静脉血流受阻,从而引起头颈部、上肢及胸部静脉回流障碍的一组临床症候群。 1. **病因分析**: * **恶性肿瘤**是引起上腔静脉综合征最主要的原因,约占所有病例的 80%~90%。 * 在恶性肿瘤中,**肺癌**是最常见的病因,约占恶性 SVCS 的 75%~80%,尤其是小细胞肺癌和鳞状细胞癌,因为右肺上叶的肿瘤位置靠近上腔静脉,极易直接侵犯或压迫该血管。 * **淋巴瘤**(如非霍奇金淋巴瘤)是第二大常见原因,约占 10%~15%。 * 其他较少见的恶性肿瘤包括转移性肿瘤(如乳腺癌、睾丸生殖细胞肿瘤等)。 * **良性病变**(如甲状腺肿、纵隔纤维化、血栓等)引起的 SVCS 比例较低,且随着抗凝治疗和介入技术的发展,良性病因的比例有所变化,但在传统统计和考试重点中,恶性肿瘤仍占绝对主导。 2. **选项对比**: * **A. 肺癌**:发病率最高,是 SVCS 最常见的原因,符合题意。 * **B. 淋巴瘤**:虽也是常见原因,但发病率低于肺癌。 * **C. 精原细胞瘤**:属于生殖细胞肿瘤,可发生纵隔转移或原发于纵隔引起 SVCS,但相对罕见。 * **D. 恶性纤维组织细胞瘤**:极为罕见,不是 SVCS 的常见原因。 * **E. 甲状腺肿**:巨大的胸骨后甲状腺肿可压迫上腔静脉,但相较于肺癌,其发生率较低。 综上所述,上腔静脉综合征最常见于肺癌。 **正确答案:A**
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