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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

3. 三。患者,男,9岁,因左肱骨上段骨肉瘤今月行左肱骨上段截肢术,术后安返病房,全麻已醒,心电监护示窦性心律齐,患者痛苦面容,诉切口疼痛。患者进行残端功能锻炼的时间一般为术后什么时间( )

A
 术后7天
B
 术后立即进行
C
 术后一月
D
 术后2周
E
 术后半年

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查截肢术后残端功能锻炼的时机。 1. **术后早期(术后1-2天)**:主要目的是预防并发症,如出血、感染和深静脉血栓。此时可进行肌肉等长收缩运动(如股四头肌收缩),但通常不进行大幅度的关节活动或残端负重训练,以免引起出血或疼痛加剧。 2. **术后2周左右**:此时切口愈合良好,缝线已拆除或即将拆除,局部炎症反应消退,疼痛减轻。这是开始进行**残端功能锻炼**(如关节活动度训练、残端塑形、肌力增强训练)的最佳时机。早期适度的功能锻炼有助于防止关节挛缩、肌肉萎缩,促进残端成熟,为后续安装假肢做准备。 3. **其他选项分析**: * **A. 术后7天**:此时伤口尚未完全愈合,过早进行较强烈的功能锻炼可能影响伤口愈合或导致裂开。 * **B. 术后立即进行**:全麻刚醒且患者诉切口疼痛,此时应以休息、镇痛、观察生命体征和伤口情况为主,不宜立即进行功能锻炼。 * **C. 术后一月** 和 **E. 术后半年**:时间过晚。若等到术后一个月甚至半年才开始锻炼,极易导致关节僵硬、肌肉严重萎缩和挛缩,增加康复难度,影响假肢的安装和使用效果。 因此,一般认为在**术后2周**左右,待伤口愈合稳定后,开始系统的残端功能锻炼最为适宜。 **正确答案:D**
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