单选题
1778、预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是
A
用抗Rh血清给新生儿注射
B
给胎儿输母亲的红细胞
C
用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体
D
用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体
E
分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,我们来详细解析一下这道题。
### 题目背景
Rh血型不合的新生儿溶血症是指母亲的Rh阴性血型与胎儿的Rh阳性血型不匹配时,母亲的免疫系统可能会产生针对胎儿红细胞的抗体,导致新生儿溶血症。这种情况下,需要采取措施预防或治疗。
### 选项解析
**A. 用抗Rh血清给新生儿注射**
- **解释**:这种方法是将抗Rh抗体直接注射到新生儿体内,但这并不能有效预防母亲体内产生抗体,反而可能加重溶血反应。
- **评价**:不是最佳选择。
**B. 给胎儿输母亲的红细胞**
- **解释**:母亲的红细胞是Rh阴性的,而胎儿的红细胞是Rh阳性的,这样做不仅不能解决问题,还可能引起更严重的免疫反应。
- **评价**:不合适。
**C. 用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体**
- **解释**:这种方法理论上可以中和部分抗体,但实际操作中难以实现,且效果不稳定。
- **评价**:不实用。
**D. 用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体**
- **解释**:免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活性,但长期使用会有较大的副作用,且不能完全保证预防效果。
- **评价**:有风险,不是首选。
**E. 分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清**
- **解释**:这是目前最常用且有效的预防方法。抗Rh免疫血清(也称为Rh免疫球蛋白)可以在母亲接触到胎儿的Rh阳性红细胞之前,迅速中和这些红细胞,防止母亲的免疫系统产生抗体。
- **评价**:安全有效,是标准的预防措施。
### 为什么选E
- **原因**:在分娩后的72小时内给Rh阴性的母亲注射抗Rh免疫血清,可以有效地中和进入母体的Rh阳性红细胞,防止母亲产生抗Rh抗体。这样,即使在未来的妊娠中再次遇到Rh阳性的胎儿,母亲的免疫系统也不会对胎儿的红细胞产生攻击,从而预防新生儿溶血症的发生。
### 示例
假设一个Rh阴性的母亲怀了一个Rh阳性的胎儿。在分娩过程中,少量的胎儿红细胞可能进入母亲的血液循环。如果不采取措施,母亲的免疫系统会识别这些红细胞为“外来物”,并产生抗Rh抗体。这些抗体会在未来的妊娠中攻击Rh阳性的胎儿红细胞,导致溶血症。通过在分娩后72小时内给母亲注射抗Rh免疫血清,可以迅速中和这些红细胞,防止母亲产生抗体,从而保护未来的胎儿。
相关知识点:
产后72小时注抗Rh血清
