81、确诊肺癌的依据包括()

好的，我们来详细解析一下这道多选题。 题目：确诊肺癌的依据包括() **选项解析：** A. **咳嗽、痰中带血** - **解释**：咳嗽和痰中带血是肺癌的常见症状，但这些症状并不特异，也可能是其他呼吸系统疾病的表现，如肺炎、支气管炎等。因此，仅凭这些症状不能确诊肺癌。 - **结论**：不选A。 B. **胸部X线平片** - **解释**：胸部X线平片可以发现肺部的异常阴影，但其分辨率较低，无法明确病变的性质。此外，一些早期肺癌可能在X线平片上表现不明显。 - **结论**：不选B。 C. **胸部CT检查** - **解释**：胸部CT检查具有较高的分辨率，可以更清晰地显示肺部的病变，有助于发现早期肺癌。然而，CT检查只能提供影像学证据，不能确定病变的性质。 - **结论**：不选C。 D. **痰细胞学检查** - **解释**：痰细胞学检查是通过分析痰液中的细胞来寻找癌细胞。如果在痰液中找到癌细胞，可以作为诊断肺癌的重要依据之一。 - **结论**：选D。 E. **纤维支气管镜检查及活检** - **解释**：纤维支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内的病变，并进行活组织检查（活检）。活检结果可以明确病变的性质，是确诊肺癌的金标准。 - **结论**：选E。 **最终答案：DE** **总结**： - **D. 痰细胞学检查** 和 **E. 纤维支气管镜检查及活检** 是确诊肺癌的直接依据，因为它们可以提供病理学证据，明确病变的性质。 - **A. 咳嗽、痰中带血**、**B. 胸部X线平片** 和 **C. 胸部CT检查** 可以作为初步筛查或辅助诊断手段，但不能单独用于确诊肺癌。