85、急性脓胸的治疗措施包括()

好的，让我们来详细解析这道多选题。 ### 题目背景 急性脓胸是指胸膜腔内迅速积聚大量脓液的一种严重感染性疾病。治疗急性脓胸的目标是彻底清除脓液、控制感染、恢复肺功能和防止并发症。 ### 选项解析 **A. 抗生素治疗** - **解释**：抗生素治疗是急性脓胸的基本治疗措施之一。通过使用敏感的抗生素可以有效控制细菌感染，减少脓液的产生。 - **示例**：如果患者被诊断为金黄色葡萄球菌引起的脓胸，医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素，如青霉素或万古霉素。 **B. 全身支持疗法** - **解释**：全身支持疗法包括营养支持、维持水电解质平衡、纠正贫血等，以增强患者的免疫力和整体抵抗力。 - **示例**：患者可能需要静脉输液补充水分和电解质，或者通过肠内或肠外营养支持来改善营养状况。 **C. 控制原发病灶** - **解释**：急性脓胸往往继发于其他感染病灶，如肺炎、支气管扩张等。控制这些原发病灶可以减少脓胸的复发和进一步恶化。 - **示例**：如果脓胸是由肺炎引起的，除了治疗脓胸本身，还需要积极治疗肺炎，使用适当的抗生素和支持疗法。 **D. 胸腔闭式引流** - **解释**：胸腔闭式引流是一种有效的物理治疗方法，通过在胸腔内放置引流管，将脓液排出体外，减轻胸腔内的压力，促进肺复张。 - **示例**：医生会在患者胸壁上做一个小切口，插入一根引流管，连接到负压吸引装置，持续引流脓液。 **E. 胸腔穿刺抽脓** - **解释**：胸腔穿刺抽脓是一种较为简单的治疗方法，适用于脓液量较少的情况。通过穿刺针直接抽取胸腔内的脓液，缓解症状。 - **示例**：在超声引导下，医生将穿刺针插入胸腔，抽出脓液，并可注入抗生素溶液进行局部治疗。 ### 为什么选这个答案 所有五个选项（A、B、C、D、E）都是急性脓胸的有效治疗措施。综合使用这些方法可以全面控制感染、清除脓液、支持患者的整体健康，从而达到最佳的治疗效果。因此，正确答案是 **ABCDE**。