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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

38.患者,女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。
查体:BP60/40mmHg,P110次/分,T37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀、腹痛,触
诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚。最可能的诊断是:( )

A
 左侧结肠破裂
B
 脾破裂
C
 肝破裂
D
 胃破裂
E
 上段小肠破裂出血

答案解析

正确答案:B

解析:

这位36岁女性患者因为不慎从三楼坠落,左侧身体着地,出现了低血压、心率加快、面色苍白、唇干等症状。在查体时发现腹部膨隆、腹痛、全腹肌紧张等症状,提示可能有内脏器官破裂出血的情况。 根据题干描述,患者的情况最可能是脾破裂。脾脏在左上腹部,位置较为脆弱,当患者从高处坠落时,左侧身体着地可能导致脾脏受到挤压而破裂出血。脾脏破裂出血会导致腹部膨隆、腹痛、全腹肌紧张等症状,同时也会引起低血压、心率加快等全身症状。 因此,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是B. 脾破裂。 希望通过这个例子能帮助你更好地理解脾脏破裂的症状和诊断过程。如果有任何疑问,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

高处坠落,左上腹压痛,脾破裂

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