31.患者,男性,22岁。胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力1天来诊。2周前上呼吸道感染
发热1周。查体:T37℃,P98次/分,BP90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不齐,第一心音低钝。心电图示室性期前收缩,部分呈二联律。最可能的诊断是:( )

42.患者,男性,19岁。因车祸致伤来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,
呼吸困难,烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,HR98次/分,BP120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是:( )

41.患者,女性,45岁。突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐、寒战
高热,黄疸2天。最可能的诊断是:( )

40.患者,男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸
形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:( )

39.患者,男性,32岁。因右上腹撞伤后剧烈疼痛半小时来院急诊。查体:BP82/45mmHg
P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌紧张、反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝血。外周血常规:Hb81g/L,WBC10.5x109/L,N0.81。最可能的诊断是:( )

38.患者,女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。
查体:BP60/40mmHg,P110次/分,T37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀、腹痛,触
诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚。最可能的诊断是:( )

37.患者,男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤1小时来诊。查体:HR108次/分,BP113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是:( )

36.患者,男性,28岁,农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,
咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。最可能的诊断是:( )

35.患者,男性,66岁。持续性呼吸困难10小时来诊。3个月前曾发生股骨颈骨折。既往有高血压病8年。查体:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未
闻及杂音和心包摩擦音。心电图示:电轴右偏,S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。该患者最可能的断是:( )

34.患者,女性,53岁。外伤后患肢呈垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸
直,手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是:( )

33.患者,女性,21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末
次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。最可能的诊断是:( )