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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

30.患者,男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓,惊恐状,气促,气
管左偏,叩诊右胸高调鼓音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断是:( )

A
 右侧闭合性气胸
B
 大叶性肺炎
C
 干性胸膜炎
D
 右侧张力性气胸
E
 右侧交通性气胸

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题目考察的是急诊医学中常见的一种情况,即气胸。在这个案例中,患者出现了右胸部撕裂样痛,伴随着大汗淋漓、惊恐状、气促等症状。通过体格检查发现气管左偏,叩诊右胸高调鼓音,右侧呼吸音消失,这些都是右侧张力性气胸的典型表现。 张力性气胸是一种严重的情况,通常是由于肺部或胸膜破裂,导致气体进入胸腔,但无法从胸腔排出,造成胸腔内气体压力不断增加,压迫心脏和肺部,导致严重的呼吸困难和心脏功能受损。 举个例子来帮助你更好地理解,可以想象一下气胸就像是一个气球,当气球被扎破时,气体会不断进入气球内部,但气球的壁却无法让气体排出,导致气球不断膨胀,最终可能会爆炸。同样,张力性气胸就是胸腔内气体无法排出,不断积聚导致胸腔内压力增加,给患者的生命带来威胁。 因此,在这种情况下,及时诊断并进行紧急处理非常重要,通常需要进行胸腔穿刺或胸腔引流等治疗措施来减轻胸腔内的压力,保护患者的生命。希望通过这个生动的例子,你能更好地理解和记忆张力性气胸这一急诊医学中的重要疾病。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

胸痛如撕裂,气胸要考虑

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