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广州市院前急救医生理论考核题库
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单选题

36.患者,男性,28岁,农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,
咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。最可能的诊断是:( )

A
 腰椎骨折
B
 腰椎间盘突出症
C
 急性腰扭伤
D
 腰肌筋膜炎
E
 腰肌劳损

答案解析

正确答案:B

解析:

首先,这位患者突然发生剧烈腰痛,特别是在抬麻袋时,这种症状很可能是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是指椎间盘向后突出,压迫到周围的神经根或脊髓,导致腰部疼痛,甚至放射到臀部。 在这个例子中,患者咳嗽时腰痛加重,双侧臀部也开始疼痛,这是因为腰椎间盘突出症会导致神经根受压,引起疼痛放射到臀部。 举个生动的例子,就好像是一块海绵状的椎间盘突出到了椎骨之间,就像是一块海绵压在了神经上,当你用力咳嗽或者活动时,就会让这块海绵更加挤压神经,导致疼痛感更加明显。 因此,根据患者的症状和表现,最可能的诊断是腰椎间盘突出症。希望这个生动的比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

抬重物后腰痛,双侧臀部痛,腰椎间盘突出

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