某患者，腹痛，咽喉肿痛，耳聋，肩臂外侧后缘痛，该病是

这道题主要考察十二经脉的病候特点，特别是经脉循行部位与所主病症的对应关系。我们可以通过分析题干中的关键症状，结合各选项经脉的循行路线和主治病证来进行推导。 **1. 症状分析与经脉定位** * **肩臂外侧后缘痛**：这是本题最具有定位意义的体征。 * **手太阳小肠经**的循行路线经过肩胛部，沿上臂外侧后缘下行。因此，“肩臂外侧后缘”是手太阳小肠经的典型循行部位。 * 对比其他选项： * 手太阴肺经行于上肢内侧前缘； * 手少阴心经行于上肢内侧后缘； * 足太阴脾经行于下肢内侧； * 足阳明胃经行于下肢外侧前缘及胸腹部。 * 仅凭这一条症状，即可高度指向手太阳小肠经。 * **耳聋**： * 手太阳小肠经的支脉从缺盆上行，经过颈部，上颊，至目外眦，转入耳中（听宫穴）。因此，小肠经病变可出现耳聋、耳鸣等耳部症状。 * **咽喉肿痛**： * 手太阳小肠经的主干从缺盆循颈上颊，其经别系于心，联系咽喉。中医理论中“心与小肠相表里”，且小肠经循行经过咽喉附近，故小肠经有热或经气不利时，常表现为咽喉肿痛。 * **腹痛**： * 小肠属于腑，位于腹中。手太阳小肠经属小肠，络心。当小肠功能失调（如泌别清浊功能失常）或有实热时，常会出现腹痛、腹泻等症状。 **2. 选项排除法** * **A. 手太阴肺经病**：主要症状为咳嗽、气喘、胸部满闷、咽喉肿痛（肺经也过咽喉）、上肢内侧前缘疼痛。与“肩臂外侧后缘痛”不符。 * **B. 手少阴心经病**：主要症状为心痛、心悸、失眠、神志异常、上肢内侧后缘疼痛。与题干症状不符。 * **C. 足太阴脾经病**：主要症状为腹胀、便溏、身体沉重、下肢内侧疼痛。与题干症状不符。 * **E. 足阳明胃经病**：主要症状为胃痛、呕吐、消谷善饥、面部痤疮、下肢外侧前缘疼痛。与题干症状不符。 **3. 结论** 综上所述，患者出现的腹痛（腑病）、咽喉肿痛（经循咽喉）、耳聋（经入耳中）、肩臂外侧后缘痛（经循行部位）均符合**手太阳小肠经**的病候特征。 因此，正确答案是 **D. 手太阳小肠经病**。