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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,女,56岁。头晕10余年,平素少气倦怠,腹部有坠胀感,眼花,伴有子宫脱垂,舌淡苔白,脉弱。其病机主要是

A
气滞
B
气逆
C
气陷
D
气脱
E
血虚

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是中医病机中“气陷”证的辨证要点。 1. **症状分析**: * **头晕、眼花**:清阳不升,头目失养。 * **少气倦怠**:气虚则功能减退,故见神疲乏力、气息短促。 * **腹部有坠胀感、子宫脱垂这是本题的关键辨证点**。内脏下垂(如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等)是**中气下陷**的特征性表现。 * **舌淡苔白,脉弱**:均为气血不足、气虚之象。 2. **病机推导**: * 患者病程长(10余年),表现为一系列气虚症状(少气、倦怠、脉弱)。 * 在此基础上,出现了明显的“下陷”症状(腹部坠胀、子宫脱垂)。 * 中医认为,脾气主升,若脾气虚弱至极,升举无力,反而下陷,则导致内脏位置下垂。这种病理状态称为**气陷**(通常指中气下陷)。 3. **选项排除**: * **A. 气滞**:主要表现为胀闷、疼痛,且痛无定处或随情绪变化,与本题以“虚、陷”为主的症状不符。 * **B. 气逆**:主要表现为气机上逆,如咳嗽、喘息、呕吐、呃逆、头痛眩晕(肝阳上亢型)等,方向向上,与本题向下坠胀相反。 * **D. 气脱**:属于危重证候,表现为面色苍白、汗出淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝等元气外脱之象,与本题慢性虚损病情不符。 * **E. 血虚**:虽然患者有头晕、眼花、舌淡等血虚表现,但血虚一般不直接导致内脏下垂。内脏下垂是气虚升举无力所致,故主要病机为气陷,而非单纯的血虚。 **结论:** 综合患者“气虚”基础加上“内脏下垂”的特征性表现,其病机主要是**气陷**。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

气陷头晕少气子宫脱垂

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