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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者咳嗽咯血月余。由于经常急躁易怒,情志抑郁,而出现咳嗽、胸痛、咯血。该患者属哪两脏同病

A
心、脾
B
肝、胃
C
肝、肺
D
肝、脾
E
心、肾

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查中医脏腑辨证中“肝火犯肺”证的病机分析。 1. **分析病因与症状对应脏腑:** * **肝主疏泄,在志为怒**:患者“经常急躁易怒,情志抑郁”,这是典型的肝失疏泄、肝气郁结或肝火亢盛的表现,提示病变涉及**肝**。 * **肺主气,司呼吸,主宣发肃降**:患者出现“咳嗽、胸痛、咯血”,这些是肺失清肃、肺络受损的症状,提示病变涉及**肺**。 2. **分析病机联系(五行生克关系):** * 在五行中,肝属木,肺属金。正常情况下,金克木。 * 当肝气郁结化火,或者肝火亢盛时,肝火可循经上逆,侮及肺金(即“木火刑金”或“肝火犯肺”)。 * 肝火灼伤肺络,导致肺失清肃,从而出现咳嗽、胸胁掣痛;火热迫血妄行,损伤肺络,则见咯血。 3. **综合判断:** * 该患者的症状由情志不畅(肝)引发,表现为呼吸道出血症状(肺),符合**肝火犯肺**的证候特点。 * 因此,该患者属于**肝、肺**两脏同病。 **选项分析:** * A. 心、脾:多表现为心悸、失眠、腹胀、便溏等,与本题症状不符。 * B. 肝、胃:多表现为脘胁胀痛、嗳气吞酸、呕吐等,无咯血咳嗽表现。 * **C. 肝、肺:符合“肝火犯肺”的病机,正确。** * D. 肝、脾:多表现为腹痛、腹泻、情绪抑郁等(肝脾不和),无咯血表现。 * E. 心、肾:多表现为心悸、水肿、腰膝酸软等,与本题症状不符。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

肝肺同病致咳嗽咯血

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