303. 麦门冬汤中配伍半夏的意义是()

**解析：** 麦门冬汤出自《金匮要略》，主治虚热肺痿。其病机为肺胃阴虚，气火上逆。方中重用麦门冬为君药，以滋养肺胃之阴，清虚热；半夏为臣药。在大量滋阴药中配伍少量半夏，其意义主要体现在以下几个方面： 1. **降逆下气（B）**：半夏辛温，善于降逆化痰。本证虽为阴虚，但伴有气火上逆导致的咳唾涎沫、短气等症。半夏能降肺胃之气，使气顺则火降，有助于缓解咳逆症状。 2. **防麦冬滋腻（D）**：麦门冬甘寒质润，大量使用容易滋腻碍胃，导致脾胃运化失职。半夏辛散温燥，能醒脾和胃，制约麦冬的滋腻之性，使全方补而不滞，滋而不腻。 3. **开胃行津（E）**：半夏能开通胃气，促进津液的输布。正如《金匮要略心典》所言：“半夏非特降逆，亦且开结……使胃气下行，则津液上承。”通过半夏的开泄作用，有助于将麦冬所滋之阴液上输于肺，达到“培土生金”、润肺生津的目的。 **关于其他选项：** * **A. 散结消痞**：这是半夏在半夏泻心汤等方剂中的主要作用，针对的是寒热错杂之痞证，并非麦门冬汤中配伍半夏的主要意图。 * **C. 滋而不燥**：这是对全方配伍效果或麦冬特性的描述，而不是半夏这一味药的具体功效意义。半夏本身性是燥的，这里是用它的“燥”去制麦冬的“腻”，从而达到整体“滋而不腻”的效果，而非半夏本身具有“滋而不燥”的意义。 综上所述，麦门冬汤中配伍半夏的意义在于降逆下气、防麦冬滋腻、开胃行津。 **正确答案：BDE**