多选题
49. 败毒散的功效有()
A
散寒祛湿
B
理气化痰
C
益气解表
D
发汗祛湿
E
解肌清热
答案解析
正确答案:AC
解析:
**解析:**
败毒散(又名羌活胜湿汤加减或人参败毒散)出自《太平惠民和剂局方》,是治疗气虚外感风寒湿邪证的常用方剂。
1. **方义分析**:
* 方中羌活、独活为君药,辛温发散,通治一身上下之风寒湿邪,具有**散寒祛湿**之功。
* 川芎、柴胡助君药解表止痛;前胡、桔梗、枳壳宣降肺气,化痰止咳;茯苓渗湿健脾。
* 关键在于方中配伍了少量人参,意在扶助正气,鼓邪外出,防止祛邪药伤正,体现了**益气解表**的配伍特点。
2. **选项辨析**:
* **A. 散寒祛湿**:正确。方中羌活、独活等药物主要作用即为疏散风寒、祛除风湿。
* **B. 理气化痰**:虽然方中有枳壳、桔梗、前胡等调理气机、化痰之品,但这属于次要功效或针对兼症的治疗,并非该方最核心概括性的“功效”术语,通常教材归纳其功效时不单独列此为主要功效,或者将其包含在整体解表祛湿的过程中。但在多选题中,若需严格对应教材标准功效表述,通常首选核心功效。不过,更关键的是对比其他选项。
* **C. 益气解表**:正确。这是败毒散区别于其他解表剂(如麻黄汤、桂枝汤)的显著特点,即“扶正解表”。
* **D. 发汗祛湿**:虽然本方有发汗作用,但“发汗祛湿”通常更多用于描述九味羌活汤等方剂的特点,且败毒散因有人参,发汗之力较缓和,重在益气托邪。在标准功效表述中,“散寒祛湿”比“发汗祛湿”更为准确和常用。
* **E. 解肌清热**:错误。这是柴葛解肌汤的功效,适用于外感风寒郁而化热证。
3. **结论**:
根据《方剂学》教材的标准表述,败毒散的功效通常概括为:**散寒祛湿,益气解表**。
因此,正确答案为 **AC**。
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