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方剂期末考试题库
360
多选题

237. 小麦在甘麦大枣汤中的作用是()()

A
 健脾
B
 养肝
C
 消导
D
 补心
E
 除烦

答案解析

正确答案:ABDE

解析:

**解析:** 甘麦大枣汤出自《金匮要略》,由甘草、小麦、大枣三味药组成,具有**养心安神、和中缓急**的功效,主治脏躁证。 在该方剂中,各药的作用分析如下: 1. **小麦(君药)**: * **补心**:小麦味甘性凉,入心经,能补益心气,滋养心阴,针对脏躁证中心气不足、心神失养的病机,故有**补心**之功(对应选项 D)。 * **除烦**:因其性凉,能清心热,配合其补益作用,可缓解心中烦乱、精神恍惚等症状,故有**除烦**之效(对应选项 E)。 * **养肝**:中医认为“肝藏魂”,脏躁证常伴有情绪波动、悲忧欲哭等肝气郁结或肝血不足的表现。小麦虽主要入心,但通过养血安神,间接起到调和肝气、滋养肝血的作用,且在部分教材及临床解读中,强调其对于情志疾病的调节作用涵盖了对肝的调摄(对应选项 B)。*注:关于“养肝”这一点,不同教材侧重略有不同,但根据本题给出的标准答案 ABDE,小麦在此被认定具有养肝或调和肝气的辅助作用,或通过“子母相生”(心为肝之子)或整体调节情志来体现。* * **健脾**:小麦味甘,甘能补中,且作为谷物,本身具有养护脾胃之气的作用。在方中配合甘草、大枣,共同起到**健脾**益气、和中缓急的效果(对应选项 A)。 2. **排除选项 C(消导)**: * 消导通常指消除食积、导滞下行,如山楂、神曲、麦芽等药物的功效。小麦在甘麦大枣汤中主要起补益、安神、缓急作用,并无消食导滞的功效,故不选 C。 **综上所述:** 小麦在甘麦大枣汤中兼具**健脾**(甘缓和中)、**养肝**(调和情志/养血)、**补心**(补益心气)、**除烦**(清热除烦)的作用。 因此,正确答案为 **A、B、D、E**。
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