多选题
114. 四逆散的功用为()
A
回阳救逆
B
疏肝理脾
C
透邪解郁
D
缓急止痛
E
活血行气
答案解析
正确答案:BC
解析:
**解析:**
四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、芍药、枳实、甘草四味药组成。
1. **方义分析**:
* **柴胡**:入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出。
* **芍药**:养血敛阴,柔肝止痛。
* **枳实**:理气解郁,泄热破结。
* **甘草**:益气补中,缓急止痛,调和诸药。
* 柴胡与枳实相配,一升一降,调畅气机;芍药与甘草相配,酸甘化阴,柔肝缓急。全方共奏**透邪解郁**、**疏肝理脾**之效。
2. **选项辨析**:
* **A. 回阳救逆**:这是**四逆汤**的功用。四逆汤主治少阴病阳气衰微、阴寒内盛之四肢厥逆,与四逆散主治的阳郁厥逆不同。故A错误。
* **B. 疏肝理脾**:四逆散通过疏肝解郁,调理肝脾气机,使肝气条达,脾土健运,符合其功用描述。故B正确。
* **C. 透邪解郁**:四逆散原治“少阴病,四逆”,此四逆并非阳衰,而是由于肝气郁结,阳气内郁不能外达四肢所致。方中柴胡轻清升散,能透达郁阳,故具有透邪解郁之功。故C正确。
* **D. 缓急止痛**:虽然方中芍药甘草汤成分具有缓急止痛的作用,且四逆散可用于治疗脘腹疼痛,但在方剂学的标准功用概括中,“透邪解郁,疏肝理脾”是对其核心病机(阳郁、肝脾不和)和治疗原则的最准确总结。通常多选题中,若需选择最核心的功用,BC为教材标准答案。部分语境下D也可视为其作用之一,但在本题给出的标准答案BC来看,侧重的是其针对“四逆”病机的根本治法。
* **E. 活血行气**:四逆散主要作用于气分,虽能行气,但无明显的活血化瘀药物(如川芎、桃仁等),故不选。
综上所述,四逆散的功用主要为**透邪解郁**和**疏肝理脾**。
**正确答案:BC**
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