135. 患者身大热,口大渴、汗大出、脉洪大。治宜()

**解析：** 本题考查的是中医辨证论治中“阳明经证”的临床表现及选方。 1. **辨证分析**： * 患者出现“身大热、口大渴、汗大出、脉洪大”，这在中医经典《伤寒论》中被称为**“四大症”**。 * **身大热**：邪入阳明，化热化燥，里热炽盛，蒸腾于外。 * **汗大出**：里热迫津外泄。 * **口大渴**：热盛伤津，引水自救。 * **脉洪大**：热盛于内，气血涌盛，脉道扩张。 * 综合上述症状，辨证为**阳明气分热盛证**（也称阳明经证）。 2. **选项分析**： * **A. 黄连解毒汤**：主治三焦火毒热盛证。常见大热烦躁、错语不眠、吐血衄血、发斑等，虽有高热，但无典型的“四大症”组合，且侧重解毒。 * **B. 白虎汤**：主治阳明气分热盛证。具有清热生津的功效，是治疗阳明经证“四大症”的代表方剂。方中石膏辛甘大寒，清泻肺胃之热；知母苦寒质润，助石膏清热并滋阴润燥；甘草、粳米益胃护津。符合题意。 * **C. 龙胆泻肝汤**：主治肝胆实火上炎或肝胆湿热下注证。常见头痛目赤、胁痛口苦、耳聋耳肿或阴肿阴痒、小便淋浊等，与本题症状不符。 * **D. 凉膈散**：主治上中二焦火热证。常见烦躁口渴、面赤唇焦、胸膈烦热、口舌生疮、睡卧不宁、谵语狂妄、便秘尿赤等，侧重泻火通便，清上泄下。 * **E. 犀角地黄汤**：主治热入血分证。常见身热谵语、斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，侧重清热解毒、凉血散瘀，针对的是血分热盛，而非气分。 **结论：** 根据“四大症”的典型表现，确诊为阳明气分热盛证，治宜清热生津，首选**白虎汤**。 故正确答案为 **B**。