单选题
82. 半夏泻心汤的功效是()
A
和胃降逆,化痰散结
B
平调寒热,散结除痞
C
降逆化痰,调和肝脾
D
平调寒热,理气和胃
E
补气健脾,散结除痞
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
半夏泻心汤出自《伤寒论》,是治疗寒热错杂之痞证的代表方剂。
1. **病机分析**:本方主治的“痞证”,多因小柴胡汤证误下,损伤中阳,外邪乘虚内陷,导致寒热互结于中焦,脾胃升降失司所致。其核心病机为**寒热错杂、虚实夹杂、气机痞塞**。
2. **组方原理**:
* **君药**:半夏,散结除痞,降逆止呕。
* **臣药**:干姜(辛热)与黄芩、黄连(苦寒)相配。干姜温中散寒,黄芩、黄连清热燥湿。二者合用,辛开苦降,**平调寒热**。
* **佐药**:人参、大枣、甘草,益气健脾,补虚和中,以防苦寒伤胃及辛热耗气。
3. **功效总结**:全方寒热并用,攻补兼施,辛开苦降,共奏**平调寒热、散结除痞**之功。
**选项分析:**
* **A. 和胃降逆,化痰散结**:这是旋覆代赭汤或类似方剂的侧重,未体现“平调寒热”这一核心特点。
* **B. 平调寒热,散结除痞**:准确概括了半夏泻心汤针对寒热错杂痞证的治法与功效,为正确答案。
* **C. 降逆化痰,调和肝脾**:调和肝脾通常指逍遥散、四逆散等方剂的功效,与本方主治脾胃寒热错杂不符。
* **D. 平调寒热,理气和胃**:虽然提到了平调寒热,但“理气和胃”不如“散结除痞”精准对应“痞证”的主症(心下痞满)。
* **E. 补气健脾,散结除痞**:忽略了方中重要的清热与散寒药物组合,未体现“寒热平调”。
故正确答案为 **B**。
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