简答题
1、患儿,男性,12岁。3天前因眼睑水肿、尿少入院。患儿在3周前曾有过咽喉疼痛史。体格检查:精神清楚,面色苍白,眼睑水肿,咽部充血,两侧扁桃体Ⅰ度肿大。体温37.3℃,脉搏112次/分,呼吸28次/分,血压130/90mmHg。化验检查:尿量520mL/24小时,尿比重1.020,尿蛋白(+++),红细胞少许,颗粒管型(+),血红蛋白108g/L,红细胞3.8×1012/L,白细胞8.1×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.28,单核细胞0.06,血清白蛋白29g/L,球蛋白18g/L。入院后经低盐、抗感染及降血压等治疗,症状全部消失,各项检查恢复正常,住院50天痊愈出院。讨论题:1.请根据病史做出诊断?并提出诊断依据?
答案解析
正确答案:(1)诊断:急性弥漫性增生性肾小球肾炎(2)依据:①患儿,男性,10岁,3周前曾有链球菌感染史;②面色苍白,眼睑水肿,咽部充血,两侧扁桃腺Ⅰ度肿大,尿少。③化验:尿比重高,血尿、蛋白尿和管型尿,血红蛋白108g/L,红细胞3.8×1012/L,白细胞8.1×109/L,血清白蛋白29g/L,球蛋白18g/L。
