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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

74.显微镜下见:癌细胞呈不规则的团块状、片状,类似鳞状上皮细胞,癌巢的中央可见同心圆、层状排列的红染角化物:

A
 高分化鳞状细胞癌
B
 低分化鳞状细胞癌
C
 鳞状细胞癌未分化
D
 腺癌低分化
E
 腺鳞癌

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查鳞状细胞癌的病理组织学分级特征。 1. **关键病理特征分析**: * **“癌细胞呈不规则的团块状、片状,类似鳞状上皮细胞”**:提示肿瘤来源于鳞状上皮或具有鳞状分化特征。 * **“癌巢的中央可见同心圆、层状排列的红染角化物”**这是**角化珠(Keratin pearl)**的典型描述。角化珠是高分化鳞状细胞癌的特征性结构。 2. **选项辨析**: * **A. 高分化鳞状细胞癌**:癌细胞分化较好,异型性较小,保留较多的鳞状上皮特征。镜下可见明显的细胞间桥和**角化珠**。这与题干描述完全一致。 * **B. 低分化鳞状细胞癌**:癌细胞异型性明显,核分裂象多见,细胞间桥少见或无,**无角化珠**形成,或仅有少量角化现象。 * **C. 鳞状细胞癌未分化**:通常指分化极差,几乎看不出鳞状上皮的特征,无角化珠。 * **D. 腺癌低分化**:腺癌的特征是形成腺管、腺泡或分泌粘液,不会出现角化珠。 * **E. 腺鳞癌**:同时具有腺癌和鳞状细胞癌两种成分,题干仅描述了典型的鳞状细胞癌高分化特征,未提及腺癌成分。 **结论:** 题干中描述的“角化珠”是高分化鳞状细胞癌的特异性标志,因此正确答案为 **A**。
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