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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

73.下列哪项最符合鳞状细胞癌的特点?

A
 呈外生性生长
B
 肉眼常呈菜花状或溃疡状
C
 主要经淋巴道转移
D
 癌细胞排列及形态仍保留鳞状上皮特征
E
 常呈浸润性生长

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma, SCC)简称鳞癌,是起源于鳞状上皮的恶性肿瘤。判断其特点时,需抓住“本质特征”与“一般表现”的区别。 1. **选项 D 正确**:**癌细胞排列及形态仍保留鳞状上皮特征**是鳞状细胞癌最核心、最具诊断意义的病理学特点。 * 在显微镜下,高分化的鳞癌可见**角化珠**(癌珠)和**细胞间桥**。 * 即使分化较差,免疫组化染色通常也会显示鳞状上皮标记物阳性。 * 这是将其与其他类型癌症(如腺癌、未分化癌等区分开来的根本依据。 2. **选项 A、B、E 分析**: * **A. 呈外生性生长** 和 **B. 肉眼常呈菜花状或溃疡状**:这确实是鳞状细胞癌常见的肉眼大体形态,特别是发生在皮肤、口腔、宫颈等部位时。但是,并非所有鳞癌都呈外生性或菜花状,部分也可表现为浸润性生长且表面无明显突起。此外,其他类型的肿瘤(如某些基底细胞癌或乳头状瘤恶变)也可能有类似外观。因此,这些是常见表现,而非定义性的本质特点。 * **E. 常呈浸润性生长**:这是大多数恶性肿瘤(包括腺癌、肉瘤等)的共同特点,并非鳞状细胞癌所特有,因此不能作为其区别于其他癌症的特异性特点。 3. **选项 C 分析**: * **C. 主要经淋巴道转移**:虽然鳞状细胞癌确实常通过淋巴道转移,但这也是许多上皮源性恶性肿瘤(如腺癌)的常见转移途径。相比之下,肉瘤多经血道转移。因此,淋巴道转移是癌的一般特征,而非鳞癌独有的最典型特点。 **总结:** 题目问的是“最符合鳞状细胞癌的特点”,即寻找其**特异性**最强的描述。选项 A、B、C、E 均为恶性肿瘤或鳞癌的常见表现,但缺乏特异性;唯有 **D 选项** 指出了鳞状细胞癌在组织起源和细胞形态上的本质特征,是病理诊断的金标准依据。 故正确答案为 **D**。
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