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多选题
8、胃溃疡病时,溃疡底部的镜下改变可有()
A
瘢痕组织
B
坏死组织
C
肉芽组织
D
炎性渗出物
E
增生性动脉内膜炎
答案解析
正确答案：ABCDE
解析：
**解析：**
胃溃疡病时，溃疡底部的病理改变在镜下通常由内向外分为四层结构，这四层结构依次反映了病变的不同阶段和修复过程：
1. **炎性渗出物层（D）**：位于溃疡最表面，主要由中性粒细胞、纤维素等炎性渗出物组成。
2. **坏死组织层（B）**：位于炎性渗出物层之下，由坏死的细胞碎片和无结构物质构成。
3. **肉芽组织层（C）**：位于坏死层下方，由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞组成，负责修复损伤。
4. **瘢痕组织层（A）**：位于最深层，由老化的胶原纤维组成取代了原有的正常组织。
此外，在溃疡底部的瘢痕组织中，常可见到**增生性动脉内膜炎（E）**。这是由于局部炎症刺激导致小动脉发生内膜增生、管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞所谓的“闭塞性动脉内膜炎”。这种改变一方面有助于防止溃疡出血，另一方面也可能因供血不足影响溃疡愈合。
综上所述，胃溃疡底部镜下可见瘢痕组织、坏死组织、肉芽组织、炎性渗出物以及增生性动脉内膜炎。
故正确答案为：**ABCDE**
题目纠错
《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
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