27、4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮最可能的诊断是:
答案解析
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89、患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。入院后咳嗽、发热,气促、烦躁不安,体温39℃,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,杂音性质同前,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3cm。经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39.5℃,食减、乏力体查:面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBC14.2×109/L,N0.78,Pt87×109/L尿常规:蛋白+,RBC2~5个/HP,wBC2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并:
88、患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。入院后咳嗽、发热,气促、烦躁不安,体温39℃,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,杂音性质同前,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3cm。此时最主要的处理是:
87、患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。入院后咳嗽、发热,气促、烦躁不安,体温39℃,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,杂音性质同前,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3cm。诊断考虑:
86、患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。诊断考虑:
85、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。根据其血流动力学改变主要表现为:
84、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂、肝脏增大。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。此时最紧急的处理是:
83、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。肝脏增大的原因:
82、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:
81、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。该患儿患何种先心病:
80、家长带来1岁男孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为:
