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单选题
86、患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。诊断考虑:
A
动脉导管未闭
B
室间隔缺损
C
房间隔缺损
D
肺动脉狭窄
E
法乐四联症
答案解析
正确答案：C
解析：
根据题干描述，患儿3岁，出现胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG显示右心室扩大。根据这些表现，最可能的诊断是房间隔缺损（C）。胸骨左缘2、3肋间的收缩期吹风样杂音提示血液从左心室通过房间隔缺损进入右心室，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂以及右心室扩大也是房间隔缺损的特征。其他选项与这些表现不符。
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