单选题
82、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:
A
室间隔缺损
B
室间隔缺损合并支气管肺炎
C
房间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
D
室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题也描述了一个2岁患儿的临床病情,患有感冒和肺炎,体检发现心前区隆起、心界扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透结果显示肺门血管影增粗、搏动强烈。入院后出现咳嗽加重、气促、烦躁不安等症状,并且听诊发现Ⅲ级收缩期杂音和P2亢进,肺部可闻及固定细湿罗音,肝脏也有扩大。根据这些症状,可以考虑诊断为房间隔缺损、重症支气管肺炎和心力衰竭。因此,答案选项C是正确的。
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