1、【案例一】患者女,23岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP133/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。提问8:在应用激素的过程中,需注意观察的指标是
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1、【案例二】患者男,58岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3/6级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。提问2:下列治疗措施不恰当的是
1、【案例二】患者男,58岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3/6级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。提问1:该患者的诊断最可能是
1、【案例一】患者女,63岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。可以选择的降压药物有4、下列因素可诱发心功能不全的是?
1、【案例一】患者女,63岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问3:该患者一直应用地高辛及利尿剂,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP95/60mmHg,心电图示II度房室传导阻滞。应该
1、【案例一】患者女,63岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问2:夜间阵发性呼吸困难的发生机制为
1、【案例一】患者女,63岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问1:下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是
1、【案例三】患者,男,64岁。间断头晕、乏力20年,加重伴右侧肢体麻木1周来诊。有高血压病史20年,否认糖尿病、高脂血症史。吸烟30余年,每天20支,有高血压家族史。血压最高190/120mmHg,不规律服”复方降压片、卡托普利”治疗,血压控制在140~160/(90~110)mmHg,经常头晕、头痛。查体:BP180/100mmHg,P80次/分,体形肥胖,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心律齐,心音有力,A2>P2,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体未见异常。四肢活动肌力正常,无水肿。提问6:诊断代谢综合征,基于以下哪些异常
1、【案例三】患者,男,64岁。间断头晕、乏力20年,加重伴右侧肢体麻木1周来诊。有高血压病史20年,否认糖尿病、高脂血症史。吸烟30余年,每天20支,有高血压家族史。血压最高190/120mmHg,不规律服”复方降压片、卡托普利”治疗,血压控制在140~160/(90~110)mmHg,经常头晕、头痛。查体:BP180/100mmHg,P80次/分,体形肥胖,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心律齐,心音有力,A2>P2,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体未见异常。四肢活动肌力正常,无水肿。提问5:患者可以选择的降压药物有
1、【案例三】患者,男,64岁。间断头晕、乏力20年,加重伴右侧肢体麻木1周来诊。有高血压病史20年,否认糖尿病、高脂血症史。吸烟30余年,每天20支,有高血压家族史。血压最高190/120mmHg,不规律服”复方降压片、卡托普利”治疗,血压控制在140~160/(90~110)mmHg,经常头晕、头痛。查体:BP180/100mmHg,P80次/分,体形肥胖,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心律齐,心音有力,A2>P2,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体未见异常。四肢活动肌力正常,无水肿。提问4:正确的治疗方法有
1、【案例三】患者,男,64岁。间断头晕、乏力20年,加重伴右侧肢体麻木1周来诊。有高血压病史20年,否认糖尿病、高脂血症史。吸烟30余年,每天20支,有高血压家族史。血压最高190/120mmHg,不规律服”复方降压片、卡托普利”治疗,血压控制在140~160/(90~110)mmHg,经常头晕、头痛。查体:BP180/100mmHg,P80次/分,体形肥胖,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心律齐,心音有力,A2>P2,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体未见异常。四肢活动肌力正常,无水肿。提问3:治疗患者的高血压,优选的药物有
