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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例三】患者,女,26岁。咳痰1个月,近期曾咳血痰3次。起初仅有流涕和咽喉不适症状,无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林1周,症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体:咽部中度充血,余未见异常。提问4:处理合理的是

A
 对侧卧位
B
 拍击背部
C
 积极止血
D
 强力镇咳
E
 纤维支气管镜清理气道
F
 吸氧

答案解析

正确答案:ABCEF

解析:

【解析】本题考查的是肺不张的治疗。患者呼吸困难,气管右偏,右侧呼吸音减低,叩诊浊音,考虑为右侧肺不张。患者发生急性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤肉芽肿或异物。右侧肺不张时需左侧卧位,避免压迫右侧(A正确)。同时需拍背促进痰液咳出(B正确),积极止血(C正确),给予吸氧(F正确),纤支镜清理气道有助于肺不张的恢复(E正确)。咯血时禁强力镇咳,会引起血痰不易排出,引起窒息危险(D错)。
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