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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例二】患者男,32岁。1周前无诱因发热,体温39.6℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善。查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。提问4:此病患者应用激素的先决条件是

A
 患者体质衰弱
B
 有严重中毒症状
C
 具有细菌学诊断资料
D
 正规抗结核治疗
E
 具有病理学诊断资料
F
 患者无溃疡病史

答案解析

正确答案:BD

解析:

【解析】本题考查的是结核性胸膜炎的治疗。使用糖皮质激素不是结核性胸膜炎的常规治疗方案,只有在有全身中毒症状明显(B正确)、大量胸腔积液至呼吸困难时,可考虑在抗结核药物治疗的同时加用(D正确)。常用药物为波尼松30mg/d,分3次口服,停药速度不宜过快,一般疗程4~6周。
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