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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例三】患者女,69岁。”突发胸痛3小时,一过性晕厥半小时”为主诉来诊。患者3小时前突发胸痛,伴左肩放散,大汗,恶心、呕吐,自服”胃药”未见效。半小时前一过性晕厥,持续几分钟后意识恢复,急呼120来诊。既(往高血压病史3)年,平素血压一般在150/90mmHg左右。查体:血压80/50mmHg,心率42次/分,指脉氧96%,神清,(颈静脉怒)张,双肺呼吸音清,心音低,律齐,未及病理杂音。急诊查心电图如下。提问3:经过上述治疗后,患者胸痛缓解,心率升至70次/分。第二天患者再次出现胸痛,与呼吸关系不大,查体时心尖出(现全收缩期噪)音,向心底部传导,此时考虑患者可能合并了

A
 急性心包炎
B
 室间隔穿孔
C
 梗死后综合征
D
 心脏破裂
E
 心力衰竭
F
 乳头肌功能失调
G
 二尖瓣腱索断裂
H
 主动脉瓣狭窄

答案解析

正确答案:FG

解析:

【解析】本题考查的是急性心肌梗死的并发症。患者心梗后第二天,出现心脏杂音,考虑乳头肌功能失调或者二尖瓣腱索断裂(FG正确)。
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