372、急性闭角型青光眼急性发作期的体征有

**解析：** 急性闭角型青光眼急性发作期是由于房角突然关闭，房水排出受阻，导致眼内压急剧升高而引起的一系列眼部体征。具体分析如下： 1. **A. 眼压升高（正确）**： 这是急性发作期最核心的病理生理改变。由于房角关闭，房水无法通过小梁网排出，导致眼内压迅速且显著地升高，通常可达 50mmHg 以上，甚至更高。 2. **B. 角膜水肿（正确）**： 当眼压急剧升高超过角膜内皮细胞的代偿能力时，房水会渗入角膜基质层，导致角膜出现雾状混浊或水肿。这是患者出现视力下降、看灯光有彩虹圈（虹视的主要原因之一）的重要体征。 3. **C. 瞳孔变小（错误）**： 在急性发作期，由于高眼压导致 iris（虹膜）缺血以及瞳孔括约肌麻痹，瞳孔通常呈**中度散大**，且对光反射消失或迟钝，瞳孔常呈垂直椭圆形。**瞳孔变小**常见于急性前葡萄膜炎或有机磷中毒等情况，而非急性闭角型青光眼发作期。 4. **D. 前房变浅（正确）**： 急性闭角型青光眼的解剖基础本身就是眼前节结构拥挤，表现为前房浅、房角窄。在急性发作时，虽然主要特征是房角关闭，但“前房变浅”仍是该病重要的结构性体征之一（尤其是周边前房极浅）。此外，角膜水肿也可能在视觉上使前房看起来更深或更模糊，但从解剖结构和发病基础来看，前房浅是其典型特征。*注：在某些严格区分“发作期动态变化”与“解剖基础”的语境下，前房浅是易感因素，但在临床体征描述中，浅前房依然是诊断的重要依据。* **综上所述：** 急性闭角型青光眼急性发作期的典型体征包括眼压显著升高、角膜水肿、混合性充血、前房浅、瞳孔中等散大且固定等。因此，选项 A、B、D 符合题意，选项 C 描述错误。 **正确答案：ABD**