多选题
89、禁用乙醇擦浴的部位有
A
腹部
B
足底
C
心前区
D
腹股沟。
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**解析:**
乙醇擦浴是利用乙醇挥发带走热量,从而达到降温目的的一种物理降温方法。但在操作过程中,某些部位对冷刺激敏感或具有特殊的生理反射,因此需要禁用或慎用。具体分析如下:
1. **心前区(C)**:
* **原因**:心前区对冷刺激非常敏感。若在此处进行乙醇擦浴,低温刺激可能导致反射性心率减慢、心律失常,甚至引起冠状动脉收缩,影响心脏供血。因此,心前区是绝对禁用的部位。
2. **腹部(A)**:
* **原因**:腹部受凉容易引起胃肠蠕动加快,导致腹泻、腹痛等消化道症状。为了保护患者的消化系统功能,避免不必要的并发症,腹部禁止进行乙醇擦浴。
3. **足底(B)**:
* **原因**:足底分布着丰富的神经末梢,对冷刺激敏感。在足底进行冷敷或乙醇擦浴,可能引起反射性的末梢血管收缩,影响散热效果;更严重的是,可能引起一过性冠状动脉收缩,或者导致患者出现寒战反应,反而不利于降温。此外,传统护理理论认为足底受凉可能引起反射性排尿异常或不适。因此,足底通常列为禁用或慎用部位。
4. **腹股沟(D)**:
* **分析**:腹股沟处有大血管(股动脉)经过,且皮肤较薄,血流丰富。在物理降温中,腹股沟、腋窝、颈部等大血管流经处通常是**推荐擦拭**的部位,因为这里散热效率高,有助于快速降低体温。因此,腹股沟不属于禁用部位。
**综上所述:**
禁用乙醇擦浴的部位包括**腹部**(防腹泻)、**足底**(防反射性血管收缩及寒战)、**心前区**(防心脏不良反应)。
故正确答案为 **A、B、C**。
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