268、下列哪项不属于医院护理人员编制计算的方法

**正确答案：D** **解析：** 医院护理人员编制的计算通常依据科学的管理方法和国家相关标准，旨在确保护理质量与人力配置的合理性。常见的计算方法主要包括以下几种： 1. **按《编制原则》计算法（选项 A）**： 这是指依据卫生部（现国家卫健委）颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》等官方文件规定的比例进行计算。例如，规定医院病床数与工作人员总数的比例，以及其中卫生技术人员、护理人员的特定占比。这是一种宏观的、基于政策标准的配置方法。 2. **按工作量计算法（选项 B）**： 这种方法基于实际护理工作量来确定人员数量。它通过统计单位时间内（如每天、每月）需要完成的各项护理操作次数、直接护理时数等，结合护士的工作效率和工作时长，计算出所需的人力。这种方法更加贴近临床实际需求，体现了“以工作量为基准”的科学管理理念。 3. **按工时单位计算法（选项 C）**： 这是工作量计算法的一种具体量化形式或衍生方法。它将各项护理工作标准化为“工时单位”（即完成某项操作所需的标准时间），通过测算所有护理项目的总工时，再除以每位护士的有效工作时间，从而得出所需护士人数。其核心逻辑依然是基于工作负荷的时间量化。 **为什么选项 D 不属于独立的科学计算方法？** * **按床位数计算法（选项 D）**：虽然在实际操作或粗略估算中，人们常提到“每张床位配多少护士”，但这通常不是一种独立的、严谨的**编制计算方法论**。 * 首先，“按床位数”往往只是**按《编制原则》计算法**中的一个基础参数（即基数），而非完整的计算逻辑。单纯的床位数无法反映科室差异、病情轻重、护理等级等因素。 * 其次，现代护理管理强调动态和精准配置，单纯依靠“床位数”而不结合工作量、护理时数或政策比例，被认为是不够科学和全面的。在护理管理学教材中，通常将“按比例配置”（对应A）、“按工作量配置”（对应B/C）列为主要方法，而不会将“按床位数”单独列为一种与前三者并列的科学计算方法，因为它缺乏对护理内涵和工作强度的考量。 因此，在给出的选项中，**按床位数计算法**不被视为一种独立且规范的医院护理人员编制计算方法，故本题选 **D**。