267、患者在输液后半小时内产生畏寒继而颤抖、发热、出汗、昏晕、呕吐等反应为

**解析：** 本题考查的是静脉输液常见并发症的临床表现及鉴别。 1. **分析题干症状**： 患者在输液后半小时内出现“畏寒、继而颤抖（寒战）、发热、出汗、昏晕、呕吐”等症状。这是典型的**发热反应**（也称为热原反应）的临床表现。 * **发生机制**：多因输入致热物质（如细菌内毒素、死菌、霉菌等）引起。 * **典型表现**：多发生于输液后数分钟至1小时内。表现为发冷、寒战、发热，轻者体温在38℃左右，重者初起寒战，继之高热可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。 2. **逐项排除其他选项**： * **B. 溶血反应**：是输血或输液中最严重的反应。典型症状包括头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛（血红蛋白尿呈酱油色），随后出现黄疸、血红蛋白尿、急性肾衰竭等。题干未提及腰背痛、血红蛋白尿等关键特征，故排除。 * **C. 过敏反应**：通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿，严重者可出现胸闷、气短、呼吸困难、喉头水肿甚至过敏性休克。虽然可能有头晕、呕吐，但“畏寒、寒战、高热”不是过敏反应的最典型首发特征，故排除。 * **D. 急性肺水肿**：主要由于输液速度过快或量过多导致循环负荷过重。典型表现为突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部有湿啰心率快等。题干无呼吸系统特异性症状，故排除。 **结论：** 根据患者出现的畏寒、寒战、发热等典型症状，符合热原反应（发热反应）的特征。 故正确答案为 **A**。