单选题
417、小儿低渗性脱水下面叙述正确的是
A
电解质的损失比水分少
B
血浆渗透压在正常范围
C
电解质的损失比水分多
D
血浆渗透压较正常高。
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
脱水根据水和电解质(主要是钠)丢失比例的不同,以及由此导致的血浆渗透压变化,分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水三种类型。
1. **低渗性脱水**:
* **定义**:指水和钠同时缺失,但**缺钠多于缺水**。
* **机制**由于电解质的损失比水分多,导致血清钠浓度低于 130 mmol/L,**血浆渗透压低于正常范围**(< 280 mOsm/L)。
* **特点**:细胞外液呈低渗状态,水分会从细胞外移向细胞内,导致细胞水肿,同时细胞外液量进一步减少,容易发生休克。
2. **其他选项分析**:
* **A. 电解质的损失比水分少**:这是**高渗性脱水**的特点。在高渗性脱水中,失水多于失钠,导致血钠升高,血浆渗透压增高。
* **B. 血浆渗透压在正常范围**:这是**等渗性脱水**的特点。在等渗性脱水中,水和电解质成比例丢失,血钠和血浆渗透压维持在正常范围。
* **D. 血浆渗透压较正常高**:这也是**高渗性脱水**的特点。
综上所述,小儿低渗性脱水的特点是电解质的损失比水分多,导致血浆渗透压降低。因此,正确答案是 **C**。
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