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护士理论考试复习资料
500
单选题

94.血胸患者维持呼吸功能的护理措施不正确的是()

A
 胸部有较大异物者,应及时拔除
B
 密切观察呼吸形态、频率、呼吸音变化
C
 根据病情给予吸氧,观察氧饱和度变化
D
 生命体征平稳时,可取半卧位,以利于呼吸
E
 及时清除呼吸道分泌物

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:血胸患者维持呼吸功能:1保持呼吸道通畅,预防窒息。鼓励和协助病人有效咳嗽、排痰,及时清除口腔、呼吸道内的血液、痰液及呕吐物。2痰液黏稠不易咳出时,应用祛痰药及超声雾化吸入,以稀释痰液并促使其排出。必要时经鼻导管吸痰。3半坐卧位:病情稳定者取半坐卧位。4每小时协助病人咳嗽,做深呼吸运动。协助病人翻身,扶坐、拍背,以减少肺不张等肺部并发症的发生。5吸氧。6必要时行气管切开,应用呼吸机辅助呼吸(A错,为本题答案;BCDE对)。
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