A、 止血药
B、 雌激素
C、 雄激素
D、 刮宫术及送病理检查
E、 中草药
答案：D
解析：解析:功能失调性子宫出血简称功血,反复出血或出血多,保守治疗无效,不能除外子宫内膜病变的患者可行分段诊刮,既可迅速止血又可明确诊断,但同时因其有出血,且48岁处于围绝经期,应送病理检查排除子宫内膜癌(D对ABCE错)。
A、 止血药
B、 雌激素
C、 雄激素
D、 刮宫术及送病理检查
E、 中草药
答案：D
解析：解析:功能失调性子宫出血简称功血,反复出血或出血多,保守治疗无效,不能除外子宫内膜病变的患者可行分段诊刮,既可迅速止血又可明确诊断,但同时因其有出血,且48岁处于围绝经期,应送病理检查排除子宫内膜癌(D对ABCE错)。
A. 胰岛素绝对不足
B. 突然大量甲状腺素入血
C. 呼吸带烂苹果味
D. 甲状腺肿大震颤有杂音
E. 饥饿感,心慌手颤
解析：解析:糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症及酸中毒为主要表现,是由于胰岛素不足及拮抗胰岛素激素过多共同作用引起的严重代谢紊乱综合征,由于患者体内丙酮水平升高因此呼吸科出现烂苹果味(C对);胰岛素绝对不足是Ⅰ型糖尿病患者特点(A错);突然大量甲状腺素入血可诱发甲状腺危象的发生(B错);甲状腺肿大震颤有杂音为弥漫性毒性甲状腺肿的表现(D错);饥饿感、心慌手颤为低血糖的表现(E错)。
A. 过敏
B. 脱水
C. 失血
D. 感染
E. 酸中毒
解析：解析:粒细胞是白细胞的一种,且以中性粒细胞为主,具有趋化、吞噬和杀菌作用,当粒细胞发生核左移时,常提示机体存在各种感染,尤其是化脓菌引起的急性感染(D对);其他引起粒细胞核左移的情况也可见于急性中毒、急性失血、急性溶血、过敏、脱水等(ABCE错)。
A. 掌中间隙感染
B. 化脓性腱鞘炎
C. 尺侧滑液囊炎
D. 桡侧滑液囊炎
E. 鱼际间隙感染
解析：解析:尺侧滑囊炎多伴有小指腱鞘炎,表现为小指肿胀、小指及无名指呈半屈状,小指和小鱼际处有压痛(C对ABDE错)。
A. 难复性疝
B. 易复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 滑动性疝
解析：解析:根据疝的可复程度和血供情况等,腹外疝可分以下4种类型:1.易复性疝:凡疝内容物易回纳入腹腔的,称为易复性疝。2.难复性疝:疝内容不能或不能完全回纳入腹腔内,称难复性疝。3.嵌顿性疝:疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳,称为嵌顿性疝。疝发生嵌顿后,其内容物若为肠管,肠壁及其系膜可在疝环处受压,先使静脉回流受阻,导致肠壁瘀血和水肿,疝囊内肠壁及其系膜逐渐增厚,颜色由正常的淡红逐渐转为暗红,囊内可有淡黄色渗液积聚;肠系膜动脉的搏动尚能扪及,嵌顿若能及时解除,病变肠管可恢复正常。4.绞窄性疝:嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。此时肠系膜动脉搏动消失,肠壁逐渐失去原有的光泽、弹性和蠕动能力,最终坏死变黑。疝囊内渗液变为淡红色或暗红色液体。若继发感染,疝囊内的渗液则为脓性。发生于儿童的疝,因其疝环组织柔软而在嵌顿后很少发生绞窄(C对ABDE错)。
A. 甲状腺峡部背侧
B. 甲状腺下端
C. 甲状腺两叶腹侧
D. 甲状腺上端
E. 甲状腺两叶背侧
解析：解析:甲状旁腺呈扁椭圆形,棕黄色,形状大小似黄豆,一般有上下2对,一般附着于甲状腺侧叶后面的纤维囊上,也可埋于甲状腺组织内(E对ABCD错)。
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 支气管肺癌
E. 浸润性肺结核
解析：解析:喘息型慢性支气管炎发作时,听诊可闻及哮鸣音、两肺散在湿啰音并伴有呼气延长(C对);支气管哮喘发作时双肺呈过度充气状态,哮鸣音广泛,呼气音延长,但当哮喘非常严重时或轻度哮喘时哮鸣音可不出现(A错);支气管扩张早期或干性支气管扩张症可无阳性肺部体征。继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,有时可闻及哮鸣音(B错);支气管肺癌常用影像学检查:中央型肺癌多表现为单侧性不规则的肺门肿块;周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影(D错);肺结核体征可无任何阳性体征或仅在肩胛间区可闻湿啰音。病变范围大而浅表者或干酪样坏死可有实变体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱等(E错)。
A. 绝对戒烟
B. 患肢避免受寒
C. 保持局部清洁
D. 患肢热水袋保暖
E. 防止患肢外伤
解析：解析:血栓闭塞性脉管炎不可使用热水袋、热水泡脚,温度升高使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性扩张四肢血管,穿棉脚套等(D错,为本题答案;ABCE对)。
A. 足月儿
B. 足月小样儿
C. 正常体重儿
D. 低出生体重儿
E. 极低出生体重儿
解析：解析:新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿,根据出生体重可将新生儿分为正常体重儿、低出生体重儿及巨大儿,其中低出生体重儿是指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,常见于早产儿和小于胎龄儿。分析题干,该婴儿出生时体重2000g,符合低出生体重儿标准(D对);足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿(A错);足月小样儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿(B错);正常体重儿是指出生体重在2500~4000g的新生儿(C错);极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿(E错)。
A. 16~18周
B. 20~24周
C. 24~28周
D. 32~34周
E. 36~40周
解析：解析:妊娠期、分娩期及产褥期均可能使心脏病病人的心脏负担加重而诱发心力衰竭,妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是最易发生心力衰竭的时期(D对ABCE错)。
A. 呼吸困难综合征
B. 急性心肌梗死
C. 急性肾功能衰竭
D. 脑疝
E. 急性肝功能衰竭
解析：解析:肺是休克引起MODS时最常累及的器官。低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。其中毛细血管内皮细胞受损可造成血管壁通透性增加,导致肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可造成肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起局限性肺不张及氧弥散障碍,通气/血流比例失调。病人表现为进行性呼吸困难、动脉血氧分压进行性下降,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。一旦发生ARDS,后果极为严重,死亡率高达40%左右(A对BCDE错)。
