A、 卡托普利
B、 呋塞米
C、 硝苯地平
D、 阿替洛尔
E、 哌唑嗪
答案:D
解析:解析:阿替洛尔适用于各种原因所致的中、轻度高血压病,为心脏选择性β-受体阻断剂,人气道中β肾上腺素受体主要是β2受体,β2受体激动药通过激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体,产生松弛支气管平滑肌作用,抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质,增强气道纤毛运动,促进气道分泌,降低血管通透性,减轻气道粘膜下水肿等;那么,β-受体阻断剂则发挥的就是与上述相反的作用,因此长期服用阿替洛尔可诱发哮喘(D对ABCE错)。
A、 卡托普利
B、 呋塞米
C、 硝苯地平
D、 阿替洛尔
E、 哌唑嗪
答案:D
解析:解析:阿替洛尔适用于各种原因所致的中、轻度高血压病,为心脏选择性β-受体阻断剂,人气道中β肾上腺素受体主要是β2受体,β2受体激动药通过激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体,产生松弛支气管平滑肌作用,抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质,增强气道纤毛运动,促进气道分泌,降低血管通透性,减轻气道粘膜下水肿等;那么,β-受体阻断剂则发挥的就是与上述相反的作用,因此长期服用阿替洛尔可诱发哮喘(D对ABCE错)。
A. 1~2天
B. 2~3天
C. 3~4天
D. 6~8天
E. 2周
解析:解析:生理性黄疸大部分新生儿在生后2~3日即可出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常(B对ACDE错)。
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
解析:解析:低钾血症可因疾病或手术长期不能进食的病人引起。其临床表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失(E对ABCD错)。
A. 重点评估胎儿宫内生长发育状况
B. 应列为高危妊娠,加强母儿监护
C. 如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C
D. 给予心理支持,减少心理应激
E. 重点监测胎心率变化
解析:解析:贫血是妊娠期最常见的合并症,世界卫生组织规定孕妇外周血血红蛋白小于110g/L及血细胞比容小于0.33为妊娠期贫血,我国一直沿用的标准为血红蛋白小于100g/L,红细胞计数小于3.5×10¹²/L或血细胞比容小于0.30,以缺铁性贫血最为常见。分析题干,该孕妇症状及检查结果符合妊娠期贫血标准。因此对于该患者的健康教育,应注意服用铁剂同时使用维生素C及稀盐酸,有助于铁的吸收(C错,为本题答案);其他健康教育应包括心理支持、减少心理应激,重点评估胎儿宫内生长发育状况,重点监测胎心率变化,应列为高危妊娠、加强母儿监护(ABDE对)。
A. 头痛
B. 呕吐
C. 视盘水肿
D. 口渴
E. 尿频
解析:解析:视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征,常为双侧性。早期多不影响视力,存在时间较久者有视力减退,严重者失明(C对ABDE错)。
A. 听神经
B. 舌咽神经
C. 面神经
D. 嗅神经
E. 三叉神经
解析:解析:结核性脑膜炎临床表现:多缓慢起病,婴儿可以骤起高热、惊厥发病,典型临床表现分3期:1早期(前驱期)约1~2周。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。2中期(脑膜刺激期)约1~2周,因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,体温进一步增高。脑膜刺激征(颈强直,凯尔尼格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑最主要和常见的体征。幼婴则以前囟饱满为主。此期还可出现脑神经障碍,最常见者为面神经瘫痪(C对);3晩期(昏迷期)约1~3周,上述症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。患儿极度消瘦,明显出现水、盐代谢紊乱。最终死于脑疝(ABDE错)。
A. 可出现手套或袜套状感觉减退
B. 脑脊液蛋白-细胞分离
C. 有上呼吸道或消化道感染症状
D. 迅速出现四肢瘫疾
E. 瘫疾重于感觉障碍
解析:解析:急性感染性多发神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病。脑脊液检查80%~90%的脑脊液蛋白含量增髙,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征(B对ACDE错)。
A. 产后42天复查
B. 坚持母乳喂养42天
C. 哺乳期间无需避孕
D. 新生儿生理性黄疸持续1周左右
E. 性生活在产后4周恢复
解析:解析:告知产妇于分娩后6周进行复查(A对);母乳喂养可持续1~2年(B错);产后较晚恢复月经者,首次月经来潮常有排卵,故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能(C错);正常情况下,新生儿在出生后2~3天出现生理性黄疸,持续4~10天后自然消退(D错);一般产褥期恶露尚未干净时,不宜性生活,因为此时子宫创面未完全修复,容易引起感染,应在产后6周检查完毕,生殖器官已复原的情况下,恢复性生活(E错)。
A. 肠系膜血栓
B. 异物堵塞肠腔
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肠道功能紊乱
E. 水、电解质紊乱
解析:解析:麻痹性肠梗阻是动力性肠梗阻的一种,是由于神经抑制或毒素刺激引起的肠壁肌运动紊乱,但无器质性肠腔狭小。多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由于严重的神经、体液及代谢(如低钾血症)而诱发(C对ABDE错)。
A. 粪便镜检
B. 血白细胞计数
C. 粪便细菌培养
D. 咽拭子细菌培养
E. 血清特异性抗体检查
解析:解析:中毒型细菌性痢疾辅助检查:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率(C对ABDE错)。
A. 肺动脉瓣第二音亢进
B. 心尖区舒张期杂音
C. 主动脉瓣区舒张期杂音
D. 主动脉瓣第二音亢进
E. 心尖区舒张期奔马律
解析:解析:二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,体征可见面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称为二尖瓣面容,于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征(B对);肺动脉瓣第二音亢进可见于房间隔缺损(A错);主动脉瓣区舒张期杂音、主动脉瓣第二音亢进见于主动脉瓣关闭不全(CD错);心尖区舒张期奔马律多见于左心室功能低下、心肌严重受损的情况(E错)。