多选题
一侧舌下神经损伤表现为
A
伸舌时舌尖偏向患侧
B
舌的患侧半感觉丧失
C
患侧舌前2/3味觉丧失
D
患侧舌下腺的分泌障碍
E
患侧半舌肌萎缩
答案解析
正确答案:AE
解析:
舌下神经(第XII对脑神经)是纯运动神经,主要支配同侧的舌内肌和大部分舌外肌(如颏舌肌、舌骨舌肌等)。当一侧舌下神经受损时,其支配的同侧舌肌会出现下运动神经元性瘫痪。
首先分析运动功能表现:由于患侧舌肌瘫痪、肌力减弱,而健侧舌肌功能正常,在伸舌动作中,健侧颏舌肌收缩将舌体推向患侧,导致**伸舌时舌尖偏向患侧**。这是舌下神经损伤最典型的体征。同时,由于失去了神经的营养作用,长期瘫痪会导致**患侧半舌肌萎缩**,并可能伴有肌束颤动。因此,选项 A 和 E 是正确的。
接下来排除其他选项:
* **感觉功能**:舌的一般感觉(触觉、痛觉、温度觉)主要由三叉神经(舌前2/3)和舌咽神经(舌后1/3)支配,舌下神经不含感觉纤维,因此损伤不会导致感觉丧失,选项 B 错误。
* **味觉功能**:舌前2/3的味觉由面神经(鼓索支)支配,舌后1/3的味觉由舌咽神经支配,与舌下神经无关,选项 C 错误。
* **分泌功能**:舌下腺的分泌主要由面神经的副交感纤维(通过下颌下神经节)支配,舌下神经不参与腺体分泌调节,选项 D 错误。
综上所述,一侧舌下神经损伤的主要表现为伸舌偏向患侧和患侧舌肌萎缩。
正确答案:**AE**
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人体系统解剖学题库(选择题)
