椎动脉（ ）

这是一道关于**椎动脉（Vertebral Artery）**解剖学特征的多项选择题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：A、B、C、D ### 详细解析： **A. 起于锁骨下动脉 —— 正确** 椎动脉是**锁骨下动脉**的第一段分支（通常为其最大的分支）。左右各一，向上行走。 **B. 穿第1~6颈椎横突孔 —— 正确** 椎动脉上行过程中，依次穿过第6至第1颈椎的横突孔。 * **注意细节**：虽然大多数人的椎动脉进入第6颈椎横突孔，但解剖学上存在变异，部分人可能从第5、第4甚至第7颈椎进入。但在标准解剖学描述中，通常表述为“穿第6~1颈椎横突孔”或泛指“穿颈椎横突孔”。题目中表述为“第1~6颈椎”，符合其走行路径经过这些椎骨横突孔的事实（即从C6进入，经过C5-C2，最后从C1穿出）。因此该描述在常规考试中被视为正确。 **C. 经枕骨大孔入颅腔 —— 正确** 椎动脉穿出第1颈椎（寰椎）横突孔后，绕过寰椎侧块后方，经**枕骨大孔**进入颅腔。 **D. 分支供应小脑 —— 正确** 椎动脉入颅后，左右汇合形成基底动脉。在此过程中及汇合前，椎动脉发出分支参与构成**小脑后下动脉**（PICA），主要供应小脑下部、延髓外侧等结构。此外，由椎动脉汇合而成的基底动脉也发出小脑前下动脉和小脑上动脉。因此，说椎动脉系统（或直接分支）供应小脑是正确的。 **E. 发出大脑中动脉 —— 错误** * **大脑中动脉**（Middle Cerebral Artery, MCA）是**颈内动脉**（Internal Carotid Artery）的直接延续和最大分支。 * 椎动脉与对侧椎动脉汇合形成**基底动脉**，基底动脉末端分叉形成**大脑后动脉**（Posterior Cerebral Artery, PCA）。 * 因此，大脑中动脉来源于颈内动脉系统，而非椎-基底动脉系统。 ### 总结记忆点： 1. **起源**：锁骨下动脉。 2. **走行**：穿颈椎横突孔（通常C6-C1），经枕骨大孔入颅。 3. **汇合**：左右椎动脉汇合成基底动脉。 4. **供血范围**：脑干、小脑、间脑后部、大脑半球后1/3（通过大脑后动脉）。 5. **易混点**：大脑中动脉属于颈内动脉系统；大脑后动脉属于椎-基底动脉系统。